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健康教育專欄
Health Edu
  • 健康宣教
體檢胸片沒看到什么,CT卻發現肺癌,到底什么情況?
作者:浙醫健杭州醫院 時 間:2022-10-07

對于惡性腫瘤的控制辦法

最好的就是三早原則

早期發現、早期診斷、早期治療


大多數惡性腫瘤

只有早期治療

才能獲得理想的治療效果

很多醫院和體檢機構也與時俱進

制定了不同級別

不同側重點的體檢套餐


當然不管怎么設計

肺部的體檢都是重中之重

肺癌的早期檢測

對各個年齡段(青少年以上)

都有重要意義

其中CT作為肺部檢查的重要手段

在臨床被廣泛應用



但是,隨著對輻射防護的重視

還有一些夸大其詞的報道

導致很多人“談輻色變”

尤其是聽說胸部CT輻射量

是胸片的幾十倍

很多人會選擇胸片進行肺部體檢

尤其在價格上胸片比CT便宜不少

 

那么,這兩種查體方法有什么不同呢?

我們用一個常見的例子說明


圖片1.png


這是一位中年女性的胸部體檢,初診時雙肺沒有發現大的病灶,表現基本正常。


圖片2.png


這是她的胸部CT,很明顯,右肺尖部有一個結節!而這個小病灶,在胸片是完全看不到的。


后來這個病人做了胸腔鏡下肺葉楔形切除術,術后病理為浸潤性腺癌。



圖片


根據全球臨床醫師認可和遵循的相關指南中關于針對高危人群的肺癌篩查,推薦的就是低劑量螺旋CT(LDCT)掃描。


臨床對比了低劑量CT(LDCT)和普通胸片兩種肺癌高危人群的篩查方式,發現LDCT最終比普通胸片能夠降低20%的肺癌死亡率。


看到這里,大家可能會有所疑問:


CT輻射劑量不高嗎?

其實,隨著近幾年低劑量螺旋CT的應用,胸部CT的輻射量是很低的,大家不要因噎廢食。


醫院用胸片體檢是坑人的嗎?

不是。針對肺癌高危人群,LDCT是優于胸片的。而胸片不僅僅能初篩肺癌,還有很多其他用途。因此,胸片體檢在目前還是有其地位的。





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圖源:生命時報


捂臉族:長期遭受大氣污染

油膩族:常年暴露在廚房油煙里

煙熏族:長期吸煙或被動吸煙

生氣族:愛生悶氣

除醛族:遭受裝修材料污染


那到底是拍胸片還是做CT呢?

胸片的優點在于快捷經濟,但因胸片是平面圖,一些小的病變很容易漏診。


CT的優點在于掃描快速,斷層成像,密度分辨率高,1.25mm薄層重建,小病灶檢出率較高。


總而言之,CT并不可怕,它是找出小病灶的有力武器。




部分內容參考「生命時報」

「醫學影像服務中心」

如有侵權請聯系刪除

供稿:放射科 王潔瓊/王佳怡

綜合編發:黨政綜合辦

審核:放射科/醫務科